ХРОНІЧНА ЛІМФОЦИТАРНА ЛЕЙКЕМІЯ ТА ІОНІЗУВАЛЬНА РАДІАЦІЯ: ПОГЛЯД ЧЕРЕЗ 40 РОКІВ ПІСЛЯ АВАРІЇ НА ЧОРНОБИЛЬСЬКІЙ АЕС
DOI:
https://doi.org/10.15407/oncology.2026.02.064Ключові слова:
хронічна лімфоцитарна лейкемія, аварія на ЧАЕС, епідеміологічні дослідження, молекулярно-генетичні особливостіАнотація
Хронічна лімфоцитарна лейкемія (ХЛЛ) належить до найбільш поширених форм онкогематологічних захворювань дорослого населення України, США та Західної Європи. Питання щодо радіогенності ХЛЛ залишається дискусійним, хоча в низці епідеміологічних робіт було виявлено підвищення ризику її розвитку за дії іонізувального випромінювання. В огляді стисло проаналізовано результати проведених в Україні епідеміологічних досліджень щодо з’ясування можливого зв’язку між опроміненням внаслідок аварії на ЧАЕС та збільшенням частоти ХЛЛ. Багаторічний дескриптивний аналіз випадків ХЛЛ серед населення регіонів України, що розрізняються за ступенем залишкового забруднення радіонуклідами, виявив тенденцію до перерозподілу структури гематологічних злоякісних новоутворень в бік збільшення питомої ваги ХЛЛ серед онкогематологічних хворих регіонів з більшим ступенем радіаційного забруднення. Розглянуто деякі молекулярно-генетичні особливості клітин ХЛЛ у хворих серед ліквідаторів аварії на ЧАЕС, які можуть в подальшому стати в пригоді для молекулярно-епідеміологічних досліджень онкогематологічних наслідків аварії на ЧАЕС.
Посилання
The Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program, National Cancer Institute. Bethesda, MD, USA. Cancer Stat Facts: Leukemia — Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL), 2026. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/clyl.html.
Lukavetsky LM. Chronic lymphocytic leukemia: from discouragement to hope (in Ukrainian). https://health-ua.com/article/50055-hronchna-lmfotcitarna-lejkemya-vdrozpachu-donad
Radiation: A review of human carcinogens. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Vol. 100D. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2012. 341 p. ISSN: 1017-1606.
United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation, Sources and Effects of Ionizing Radiation. UNSCEAR 2006 Report to the General Assembly with Scientific Annexes. Volume I. Annex A: Epidemiological studies of radiation and cancer. United Nations Publication; New York: 2008. ISBN 978-92-1-142263-4
Folley JH, Borges W, Yamawaki T. Incidence of leukemia in survivors of the atomic bomb in Hiroshima and Nagasaki, Japan. Am J Med 1952; 13 (3): 311–21. https://doi.org/10.1016/0002-9343(52)90285-4.
Takizawa J, Izutsu K, Nagai H, et al. Real world treatment practices for chronic lymphocytic leukemia in Japan: An Observational Database Research Study (CLIMBER-DBR). J Clin Exp Hematol 2021; 61 (3): 126–34. https://doi.org/10.3960/jslrt.20044.
Hsu WL, Preston DL, Soda M, et al. The incidence of leukemia, lymphoma and multiple myeloma among atomic bomb survivors: 1950-2001. Radiat Res 2013; 179 (3): 361–82. https://doi.org/10.1667/RR2892.1
Boice JD Jr, Cohen SS, Mumma MT, et al. Mortality among medical radiation workers in the United States, 1965-2016. Int J Radiat Biol 2023; 99 (2): 183–207. https://doi.org/10.1080/09553002.2021.1967508
Boice JD Jr, Cohen SS, Mumma MT, et al. Mortality from leukemia, cancer and heart disease among U.S. nuclear power plant workers, 1957-2011. Int J Radiat Biol 2022; 98 (4): 657–78. https://doi.org/10.1080/09553002.2021.1967507
Leuraud K, Laurier D, Gillies M, et al. Leukaemia, lymphoma, and multiple myeloma mortality after low-level exposure to ionising radiation in nuclear workers (INWORKS): updated findings from an international cohort study. Lancet Haematol 2024; 11 (10): e761–9. https://doi.org/10.1016/S2352-3026(24)00240-0
Daniels RD, Bertke SJ, Kelly-Reif K, et al. Updated findings on temporal variation in radiation-effects on cancer mortality in an international cohort of nuclear workers (INWORKS). Eur J Epidemiol 2024; 39 (11): 1277–86. https://doi.org/10.1007/s10654-024-01178-6
Kelly-Reif K, Sandler DP, Shore D, et al. Radon and cancer mortality among underground uranium miners in the Příbram region of the Czech Republic. Am J Ind Med 2020; 63 (10): 859–67. https://doi.org/10.1002/ajim.23167
Schubauer-Berigan MK, Daniels RD, Fleming DA, et al. Chronic lymphocytic leukaemia and radiation: findings among workers at five US nuclear facilities and a review of the recent literature. Br J Haematol 2007; 139 (5): 799–808. https://doi.org/10.1111/j.1365-2141.2007.06843.x
Oancea SC, Rundquist BC, Simon I, et al. County level incidence rates of chronic lymphocytic leukemia are associated with residential radon levels. Future Oncol 2017; 13 (21): 1873–81. https://doi.org/10.2217/fon-2017-0165
United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR). Sources and Effects of Ionizing Radiation, UNSCEAR 2008 Report. Volume II, Annex D: Health effects due to radiation from the Chernobyl accident. United Nations Publication; New York: 2011. ISBN-13: 978-92-1-142280-1
Gluzman D, Imamura N, Sklyarenko L, et al. Patterns of hematological malignancies in Chernobyl clean-up workers (1996–2005). Exp Oncol 2006; 28 (1): 60–3.
Bazyka D, Gudzenko N, Dyagil I, et al. Chronic lymphocytic leukemia in Chornobyl cleanup workers. Health Phys 2016; 111 (2): 186–91. https://doi.org/10.1097/HP.0000000000000440
Zablotska LB, Bazyka D, Lubin JH, et al. Radiation and the risk of chronic lymphocytic and other leukemias among chornobyl cleanup workers. Environ Health Perspect 2013; 121 (1): 59–65. https://doi.org/10.1289/ehp.1204996
Finch SC, Dyagil I, Reiss RF, et al. Clinical characteristics of chronic lymphocytic leukemia occurring in chornobyl cleanup workers. Hematol Oncol 2017; 35 (2): 215–24. https://doi.org/10.1002/hon.2278
Rozhko AV, Nadyrov EA, Veyalkin IV, et al. Medical effects of Chernobyl disaster in the Republic of Belarus: 30 years after. Med Biol Probl Life Act 2016; (1): 31–42 (in Russian).
Prisyazhniuk A, Gristchenko V, Zakordonets V, et al. The time trends of cancer incidence in the most contaminated regions of the Ukraine before and after the Chernobyl accident. Radiat Environ Biophys 1995; 34 (1): 3–6. https://doi.org/10.1007/BF01210538
Thirty-five years of the Chornobyl catastrophe: radiological and medical consequences, protection strategies and revival. National Report of Ukraine. Kyiv, 2021, 283 p. ISBN 978-966-7656-10-2 (in Ukrainian).
Koval SV, Gluzman DF, Sklyarenko LM, et al. Hematological malignancies in Ukraine in post-Chernobyl era: sources of data and their preliminary analysis. Ann Hematol 2020; 99 (7): 1543–50. https://doi.org/10.1007/s00277-020-04076-5
Gluzman DF, Sklyarenko LM, Philchenkov OO, et al. Complex analysis of the structure of oncohematological diseases in Ukraine accounting for prolonged impact of radiogenic factor. In Ways and Prospects of Development of Experimental Oncology in Ukraine. Issue 2. Ed. VF Chekhun. Kyiv: DIA. 2021: 294–307 (In Ukrainian).
Ojha J, Dyagil I, Finch SC, Genomic characterization of chronic lymphocytic leukemia (CLL) in radiation-exposed Chornobyl cleanup workers. Environ Health 2018; 17 (1): 43. https://doi.org/10.1186/s12940-018-0387-9
Bilous N, Abramenko I, Saenko V, et al. Clinical relevance of TP53 polymorphic genetic variations in chronic lymphocytic leukemia. Leuk Res 2017; 58: 1‒8. https://doi.org/10.1016/j.leukres.2017.03.009
Abramenko I, Bilous N, Chumak A, et al. DNA repair polymorphisms in B-cell chronic lymphocytic leukemia in sufferers of Chernobyl Nuclear Power Plant accident. J Radiat Res 2012; 53 (3): 497‒503. https://doi.org/10.1269/jrr.11093
Abramenko I, Bilous N, Chumak A, et al. Chronic lymphocytic leukemia patients exposed to ionizing radiation due to the Chernobyl NPP accident--with focus on immunoglobulin heavy chain gene analysis. Leuk Res 2008; 32 (4): 535‒45. https://doi.org/10.1016/j.leukres.2007.08.013
Abramenko IV, Bilous NI, Chumak AA, et al. Analysis of immunoglobulin heavy chain rearrangement in chronic lymphocytic leukemia patients among Chornobyl clean-up workers. Exp Oncol 2020; 42 (3): 172–7. https://doi.org/10.32471/exp-oncology.2312-8852.vol-42-no-3.14839
