МІКРООТОЧЕННЯ ПУХЛИНИ ТА ІНДЕКС МАСИ ТІЛА ХВОРИХ НА РАК ШЛУНКА: ФОРМУВАННЯ ГРУП ЗА РИЗИКОМ НЕСПРИЯТЛИВОГО ПЕРЕБІГУ
DOI:
https://doi.org/10.32471/oncology.2663-7928.t-24-2-2022-g.10456Ключові слова:
жирова тканина, мікрооточення пухлини, ожиріння, рак шлункаАнотація
Надмірна маса тіла та ожиріння часто супроводжуються розвитком тяжких супутніх захворювань. Зокрема, ожиріння підвищує ризик розвитку злоякісних пухлин та погіршує перебіг хвороби. Мета: виявити взаємозв’язок між низкою показників, що характеризують мікрооточення раку шлунка (РШ), та індексом маси тіла (ІМТ) з урахуванням віку і статі пацієнтів; визначити групи осіб, пухлини яких за особливостями мікрооточення характеризуються агресивним фенотипом. Об’єкт і методи: досліджено зразки пухлинної тканини 246 хворих на РШ з ожирінням та нормальною масою тіла. Використано методи ЕПР-спектрометрії, 31P ядерної магнітної резонансної спектроскопії, зимографії в поліакриламідному гелі, імуногістохімічні та статистичні. Результати: у пухлинах хворих з передожирінням/ожирінням (ІМТ >25 кг/м2) загалом переважають достовірно вищі пропухлинні значення показників мікрооточення порівняно з пухлинами пацієнтів з нормальною масою тіла (ІМТ ≤25 кг/м2). Але серед них вирізняється група жінок середнього віку з надмірною масою тіла, у пухлинах яких лише 2 показники мікрооточення мають пропухлинне значення. Водночас серед пацієнтів з нормальною масою тіла вирізняються групи чоловіків середнього віку та жінок похилого віку, у пухлинах яких половина визначених показників мають пропухлинне значення. У чоловіків похилого віку порівняно з жінками похилого та чоловіками середнього віку, незалежно від наявності ожиріння, мікрооточення РШ має більш агресивний характер. Протипухлинні значення показників мікрооточення пухлини переважають у чоловіків похилого віку з нормальною масою тіла. Найбільш агресивним (за кількістю пропухлинних характеристик) мікрооточенням вирізняється РШ у чоловіків середнього та жінок похилого віку з передожирінням/ожирінням. Висновки: наявність надмірної маси тіла у пацієнтів з онкологічними захворюваннями не призводить однозначно до пропухлинного впливу жирової тканини. Виявлення факторів пухлинного мікрооточення, асоційованих з ожирінням, дозволить формувати групи пацієнтів за ризиком несприятливого перебігу захворювання, покращити персоніфіковане прогнозування та ефективність протипухлинної терапії.
Посилання
Mastrocola MR, Roque SS, Benning LV, Stanford FC. Obesity education in medical schools, residencies, and fellowships throughout the world: a systematic review. Int J Obes 2020; 44 (2): 269–79. doi: https://doi.org/10.1038/s41366-019-0453-6.
Інформаційний бюлетень ВООЗ, 2021 р. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Saitta C, Pollicino T, Raimondo G. Obesity and liver cancer. Ann Hepatol 2019, 18 (6): 810–5. doi: https://doi.org/10.1016/j.aohep.2019.07.004.
Goossens GH, Blaak EE. Adipose tissue dysfunction and impaired metabolic health in human obesity: a matter of oxygen. Front endocrinol (lausanne) 2015; 6 (55): 1–5. doi: https://doi.org/10.3389%2Ffendo.2015.00055.
Colditz G, Peterson L. Obesity and cancer: evidence, impact, and future directions. clinical chemistry 2018; 64 (1): 154–62. doi: https://doi.org/10.1373/clinchem.2017.277376.
Alexandre L, Long E, Beales L. Pathophysiological mechanisms linking obesity and esophageal adenocarcinoma. World J Gastrointest Pathophysiol 2014; 5 (4): 534–49. doi: https://doi.org/10.4291%2Fwjgp.v5.i4.534.
Reaves DK, Ginsburg E, Bang JJ, et al. Persistent organic pollutants & obesity: potential mechanisms for breast cancer promotion? Endocr relat cancer 2015; 22 (2): 69–86. doi: https://doi.org/10.1530/erc-14-0411.
Wu H, Ballantyne CM. Metabolic inflammation and insulin resistance in obesity. Circulation Research 2020; 126: 1549–64. doi: https://doi.org/10.1161/circresaha.119.315896.
Nurul M, Hussain AS, Sarwar S, et al. How the association between obesity and inflammation may lead to insulin resistance and cancer. Diabetes Metab Syndr 2019; 13 (2):1213-24. doi: 10.1016/j.dsx.2019.01.041.
Bubnovskaya L, Osinsky D. Tumor microenvironment and metabolic factors: contribution to gastric cancer. Exp Oncol 2020; 42 (1): 2–10. doi: 10.32471/exp-oncology.2312-8852.vol-42-no-1.14056.
Chen Y, Zhang S, Wang Q, Zhang X. Tumor-recruited M2 macrophages promote gastric and breast cancer metastasis via M2 macrophage-secreted CHI3L1 protein. J Hematol Oncol 2017;10: 36. doi: https://doi.org/10.1186/s13045-017-0408-0.
Carlomagno N, Incollingo P, Tammaro V, et al. Diagnostic, predictive, prognostic, and therapeutic molecular biomarkers in third millennium: a breakthrough in gastric cancer. Biomed Res Int 2017: ID7869802. doi: https://doi.org/10.1155/2017/7869802.
Chang WJ, Du Y, Zhao X. Inflammation-related factors predicting prognosis of gastric cancer. World J Gastroenterol 2014; 20: 4586–96. doi: https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i16.4586.
Bibak F, Ahmadi S, Khateri Z, Ahmadi A, et al. The role of matrix metalloproteinase-2 expression in gastric cancer susceptibility: a systematic review. Int J Cancer Manag 2019; 12 (9): e94185. doi: https://dx.doi.org/10.5812/ijcm.94185.
WHO Mean Body Mass Index (BMI). World Health Organization 2019, Retrieved 5. https://www.who.int/europe/news-room/fact-sheets/item/a-healthy-lifestyle—who-recommendations.
Blackburn H, Jacobs D. Commentary: Origins and evolution of body mass index (BMI): continuing saga. Int J Epidemiol 2014; 43 (3): 665–9. doi: https://doi.org/10.1093/ije/dyu061.
Nuttall FQ. Body mass index obesity, BMI, and health. Nutrition Research 2015; 50 (3): 117–28. doi: https://doi.org/10.1097/nt.0000000000000092.
De Clerk YA, Perez N, Shimada H, et al. Inhibition of invasion and metastasis in cells transfected with an inhibitor of metalloproteinases. Cancer res 1992; 52: 701–8.
Vaupel P, Okunieff P, Kallinowski F. et al. Correlation between 31P-NMR spectroscopy and tissue O2 tention measurements in a murine fibrocarcoma. Radiation Res 1989; 120: 477–93.
Burlaka AP, Sidorik EP, Ganusevich II, et al. High formation of superoxide anion and nitric oxide, and matrix metalloproteinases activity in vascular wall of rectal carcinoma vessels. Exp Oncol 2006; 28: 323–5.
