АРТ-ТЕРАПІЯ ОНКОХВОРИХ В КОНТЕКСТІ ОНКОЛОГІЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ ПІД ЧАС ПАНДЕМІЇ COVID-19 ТА ВІЙНИ В УКРАЇНІ
DOI:
https://doi.org/10.15407/oncology.2023.04.292Ключові слова:
арт-терапія, рак молочної залози, якість життя, COVID-19, війна в Україні, онкологічна реабілітаціяАнотація
Резюме. Після встановлення діагнозу онкохворий проходить тривалий період прийняття та усвідомлення, що, безумовно, накладає відбиток на його психоемоційний стан. А поява ще одного несподіваного негативного фактору, як війна в Україні та пандемія COVID19, примножує градус депресії, паніки, відчаю, заперечення факту хвороби, а іноді і відмову від лікування. Мета: оцінити ефективність арт-терапії в комплексному протипухлинному лікуванні хворих на місцево-поширений або метастатичний HER2-негативний гормонозалежний рак молочної залози (РМЗ), стимулювання у пацієнток навичок до необмеженої творчості, емоційного виплеску позитивної енергії. Об’єкт і методи: 25 хворих на РМЗ: 87 пацієнток (69,6%) – метастатичний рак (з них ураженням кісток скелета – 59 (67,8%), легень – 20 (22,9%), орбіти – 1 (1,1%), печінки – 2 (5,9%), яєчників – 2 (2,3%), карциноматоз очеревини – 4 (4,6%), асцит – 2 (2,3%)). 38 (30,4%) пацієнток мали місцево-поширений рак. Пацієнтки одержували протипухлинну терапію: летрозол 2,5 мг/добу щоденно + палбоцикліб 125 мг/добу з 1-го по 21-й день щоденно на фоні арт-терапії (картини “за номерами”), одним із завданням якої було покращення якості життя. Пацієнти самостійно обирали малюнки, кольори, образи, розміри полотна та терміни виконання робіт, а також озвучували свій вибір. Результати: комплексне протипухлинне лікування (летрозол + пальбоцикліт) на фоні арт-терапії дозволило досягти об’єктивного ефекту у 112 хворих: 44 (35,2%) – повна відповідь, 52 пацієнти (41,6%) – відповідь, 17 пацієнтів (13,6%) – стабілізація процесу, прогресування процесу зареєстровано у 12 пацієнтів (9,6%). Порівняльний аналіз також показав, що 74 (59,2%) обрали малюнки квітів, 19 (15,2%) – пейзажі, 10 (8,0%) – тварин та 20 (16,0%) – інші. Більшість пацієнтів (61,6%) першою роботою обрали малюнок у темних тонах, а наступні виконували яскравими кольорами, що свідчить про покращення психоемоційного стану, якості життя пацієнтів на фоні арт-терапії та було пов’язано зі зникненням зневіри та неконтрольованого страху.
Посилання
Bondar OV, Rybin AI, Kuznetsova OV. Interactive training of future doctors during the war. Іn: Modern Trends and Prospects for Development of Higher Medical (Pharmaceutical) Education in Ukraine, 2023: 29–32. (in Ukrainian)
www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/specific-groups/high-risk-complications.html
Simcock R, Thomas TV, Estes, et al. COVID-19: Global radiation oncology’s targeted response for pandemic preparedness. Clin Transl Radiat Oncol 2020; 22 :55–68. doi: 10.1016/j.ctro.2020.03.009.
You B, Ravaud A, Canivet A, et al. The official French guidelines to protect patients with cancer against SARS-CoV-2 infection. Lancet Oncol 2020; 21 (5): 619–21. doi: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30204-7.
Liang W, Guan W, Chen R, et al. Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nationwide analysis in China. Lancet Oncol 2020; 21 (3): 335–7.
Valuysʹka A. Istoriya i vydy art-terapiyi. Classes with teachers. Psykholoh 2012; (13–14): 66–7. (in Ukrainian)
Voznesensʹka O. Shlyakhom art-terapiyi u poshuku natkhnennya. Psykholoh 2011; (17): 3–5 (in Ukrainian)
Coles CE, Aristei C, Bliss J, et al. International Guidelines on Radiation Therapy for Breast Cancer During the COVID-19 Pandemic. Clin Oncol (R Coll Radiol) 2020; 32 (5): 279–81. doi: 10.1016/j.clon.2020.03.006.
www.asco.org/asco-coronavirus-information/care-individuals-cancer-during-covid-19
Andreychyn SR. Systema vprovadzhennya art-metodiv u roboti praktychnoho psykholoha. Praktychna psykholohiya ta sotsialʹna robota 2009; 5: 13-18. (in Ukrainian)
Tararina O. Art-terapiya – dzherelo natkhnennya i samorehulyatsiyi. Psykholoh 2012; (13–14): 4. (in Ukrainian)
Shenikhova ZH. Farby i manka v art-terapevtychniy roboti. Psykholoh 2012; (13–14): 107–109. (in Ukrainian)
